【フリーλの有無】
- (助言者)今、λ型のBJが尿中にあるという話でしたけれど、尿中にはIgA型M蛋白もあります。例えば下図をみても分かりますが、IgA-λ型というのは分かるんですが、フリーのλ鎖が反応しているので、血中にもBJ蛋白があるようにとれますけれど本当にBJあるんだろうか。なぜかというとIgAのλがこれだけ強く反応しているにも係わらず、フリーのλが反応しているというただそのことだけで、(λ)BJが血中にあると言えないと思います。
- (発表者)その点に関して検討してあります。IgAの吸収試験をしました。患者血清もしくは尿を抗IgA血清と混合し遠心した上清を免疫固定しました。左が吸収前で、右が後です。吸収後では血清・尿中共に抗IgA血清と反応するモノクローナルなバンドは消失し、抗λ、抗フリーλ血清と反応するバンドは残存しました。よってBJPではないかと判定しました。

- (助言者)分かりました。
- (司会者)おそらく助言者さんからそのようなご質問があるのではないかということで、発表者さんに確認の実験を行うようお願いしておきました。
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