第10回　リレー講演より「ＣＫ−ＭＭ、ＭＢアイソフォームと急性心筋梗塞について」（10）

急性心筋梗塞における
ＣＫ−ＭＭ、ＭＢアイソフォームのROC曲線

 　スライドがそのＲＯＣ曲線です。縦の並びが項目の種類と陽性率、横が胸痛からの時間帯と偽陽性率です。一つのグラフの全面積を１としたときのＲＯＣ曲線より下の面積をそれぞれ数字で表し、９５％信頼区間を考慮したとき各時間帯における面積が４項目中最大と判定された項目を赤で表し、信頼区間を考慮すれば最大とはいえないものの推定面積が４項目中で最も大きかった項目をオレンジ色で表しています。

　これで見られるように、全体的にはＭＭ比とＭＭ４の面積がＭＢ比、ＭＢ３より大きいことが分かります。時間帯ごとに見ると、最初の４時間までの面積はいずれの項目も大差ありませんが、ＭＭ比がやや大きく、４〜６時間になるとＭＭ比からＭＢ比まで面積にやや差がでています。そして、６〜１２時間後にはＭＭ比とＭＭ４の面積が最大となり、１２〜２４時間後にはＭＭ４が最大になっています。以上より、胸痛から６時間まではＭＭ比、６〜１２時間はＭＭ比とＭＭ４、１２時間以後はＭＭ４が最も有用といえます。


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