第10回　リレー講演より「ＣＫ−ＭＭ、ＭＢアイソフォームと急性心筋梗塞について」（９）

急性心筋梗塞における
ＣＫ−ＭＭ、ＭＢアイソフォーム活性の推移

 　このスライドはアイソフォーム活性の経時的変化をまとめたものです。ＭＢアイソフォームではＭＢ２と３はいずれもＭＢ１より早く上昇し、最高活性に達した時間は早い順にＭＢ３が６時間、ＭＢ２が８時間、ＭＢ１が１６時間でしたが、ＭＢ３は８０％の患者さんからしか検出できませんでした。これはスライドに示しましたように、ＭＢ３活性は最高でも４０ＩＵ／Ｌ程度までしか上昇しないことが原因の一つと思われます。

　ＭＭアイソフォームでは胸痛からごく初期の段階から組織型のＭＭ３が上昇し、健常人では見られないＭＭ４も早期から認められます。ＭＭアイソフォーム活性が最高に達した時間は、胸痛から早い順にＭＭ３が６時間、ＭＭ２が８時間、ＭＭ４が１０時間、ＭＭ１が１０〜１２時間でした。以上のようなデータを基に、ＭＭ比、ＭＭ４、ＭＢ比、ＭＢ３の、各時間帯におけるＲＯＣ曲線を描きました。


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