第10回　リレー講演より「ＣＫ−ＭＭ、ＭＢアイソフォームと急性心筋梗塞について」（８）

急性心筋梗塞における
ＣＫ−ＭＭ、ＭＢアイソフォーム
活性パーセントの推移

 　このスライドはデンシトメトリーで測定したアイソフォームの活性％の、経時的変化を、全症例の平均値をプロットしてまとめたものです。ＭＢアイソフォームではごく初期にはＭＢ２と３しか認められず、その後、ＭＢ３は急速に減少するのに対し、これに反比例するように血清型のＭＢ１が上昇します。ＭＢの各アイソフォームが最高の活性％に達した胸痛からの時間は、早い順にＭＢ２と３が２時間後、ＭＢ１が２４時間以後で、ＭＢ２と３がＭＢ１より早く上昇します。

　このようなＭＢ１と３の経時的変化より、血中でのＭＢアイソフォームのコンバージョンがよく分かり、ＭＢ３は本来の組織型であることが示唆されます。そして、ＭＢが２本にしか分離されない通常の電気泳動では本法でのＭＢ２と３の合計が組織型、あるいはＭＢ１と２の合計が血清型と見なされている可能性があると思われます。ＭＭアイソフォームでは胸痛から１２時間まではＭＭ３、２、１、４の順に割合が高く、やはり初期には組織型のＭＭ３が優位です。ＭＭ３は６時間までは変化は少なくその後は減少しています。ＭＭ１は６時間までは減少し、その後は増加し、これとは逆の傾向でＭＭ４は推移します。最高活性は胸痛から早い順に、ＭＭ２と４が６時間、ＭＭ３が６〜８時間、ＭＭ１が２４時間以後です。


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